好多女性喺妇科检查中發現泌乳素偏高，同時又確診多囊卵巢綜合症，難免會擔心兩者之間嘅關係。其實，多囊卵巢（PCOS）同泌乳素偏高嘅關聯並唔罕見，臨床上約有一至兩成嘅多囊卵巢患者伴隨輕度泌乳素升高。了解呢個現象嘅背後機理，對後續治療同生活調理好重要。
首先，我哋要明白泌乳素係由腦下垂體前葉分泌嘅一種激素，主要功能係促進乳腺發育同乳汁分泌。正常情況下，非懷孕或非哺乳期女性嘅泌乳素水平應該維持喺較低水平。而多囊卵巢綜合症患者體內嘅雌激素、雄激素比例失衡，加上胰島素抵抗等代謝問題，可能影響到中樞神經系統對泌乳素分泌嘅調節。有研究指出，多囊卵巢患者嘅下丘腦-垂體軸功能存在輕微紊亂，導致泌乳素抑制因子（多巴胺）嘅活性下降，從而引起泌乳素升高。此外，部分患者因長期服用某些藥物（例如部分抗抑鬱藥、降壓藥）或甲狀腺功能減退，都可能會令泌乳素水平上升。
泌乳素偏高會帶來咩影響？常見症狀包括月經紊亂、乳頭溢液、乳房脹痛、排卵障礙甚至不孕。而多囊卵巢本身已經會導致月經稀發或閉經、雄激素過高（如多毛、暗瘡）同卵巢多囊樣改變。當兩者合併出現時，患者嘅生育難度、代謝風險（如糖尿病、高血脂）都會明顯增加，因此及早診斷同綜合治療非常關鍵。
點樣判斷係咪真係多囊卵巢引起嘅泌乳素偏高？醫生通常會建議做以下檢查：月經週期第2至4日抽血睇激素六項（包括泌乳素、促卵泡激素、黃體生成素等），同時檢查甲狀腺功能；超聲波檢查卵巢有無多囊樣改變；必要時做垂體磁力共振排除垂體微腺瘤（呢個係引起泌乳素顯著升高嘅常見原因）。若果泌乳素輕度升高（一般為正常上限嘅2-3倍以內），而超聲波證據又符合多囊卵巢診斷標準，醫生就會考慮為多囊卵巢相關性高泌乳素血症。
治療方面，原則係先針對根本原因。對於多囊卵巢患者，降低雄激素水平同改善胰島素抵抗係核心。常用藥物包括口服避孕藥調節月經週期、二甲雙胍改善胰島素抵抗；若泌乳素較高，醫生可能加用多巴胺受體激動劑（如溴隱亭或卡麥角林）抑制泌乳素分泌。生活上，控制體重、規律運動、減少高糖高脂飲食，可以改善胰島素敏感性，有助穩定激素水平。中醫藥調理亦有其優勢，例如通過補腎疏肝、化痰祛濕嘅方法，慢慢改善整體內分泌環境。
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