意外懷孕後，好多女士都會諗起藥物流產，但心中總有疑問：「四十五天仲可唔可以藥物流產？」呢個問題其實好常見，亦係婦科門診經常被問到嘅重點。作為深圳博愛曙光醫院婦科醫生，我哋今日就從專業角度，為大家拆解呢個關鍵時間點。
首先，藥物流產嘅適用時間係懷孕49天（即7周）以內，而45天正好喺呢個範圍之內，理論上係可行嘅。但要注意，呢個「天數」係由最後一次月經第一日開始計起，唔係由同房或者驗孕日期計。所以，如果你嘅月經週期唔規律，實際懷孕週數可能會有偏差，需要靠超聲波檢查確認孕囊大小同位置，排除宮外孕先至可以進行。
藥物流產嘅原理係透過兩種藥物聯合使用，令子宮收縮排出胚胎組織。整個過程需要喺醫生指導下完成，絕對唔可以自己買藥亂食。常見嘅步驟係：先口服第一種藥（米非司酮）阻斷孕激素，48小時後再服第二種藥（米索前列醇）引發子宮收縮。之後會有類似經痛嘅腹痛同出血，胚胎組織通常喺幾小時內排出。但係，有部分人可能會出現不全流產，需要再做清宮手術，所以藥物流產後一定要返醫院複查超聲波，確認排乾淨。
喺婦科層面，藥物流產嘅風險包括：大出血、感染、藥物流產失敗、持續腹痛等。尤其係如果懷孕超過49天，胚胎較大，藥物流產成功率會明顯下降，而且不全流產風險增高。所以，45天雖然喺窗口期內，但越接近上限，越要謹慎評估。醫生會根據你嘅身體狀況、孕囊大小、有無其他疾病（如心臟病、肝腎功能問題、凝血功能異常等），決定係咪適合用藥物流產。
另外，藥物流產唔係「無痛」嘅，過程中有一定痛楚，而且出血時間可能長達一至兩星期。流產後要好好休息，避免劇烈運動同盆浴，一個月內唔可以有性行為，以免感染。如果出現持續高燒、下腹劇痛、大量出血（每小時濕透一塊衛生巾），就要立即去醫院。
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總結一句：四十五天仲可以藥物流產，但必須由婦科醫生評估後先決定。千祈唔好自己亂試，安全第一。如果你有相關困擾，歡迎嚟我哋醫院做詳細檢查，我哋會用專業同耐心，幫你度過呢個難關。
