婦科檢查中發現HPV陽性,不少女士會感到擔心,甚至聯想到子宮頸癌。其實,HPV(人類乳頭瘤病毒)感染非常普遍,大多數女性一生中至少會感染一次。要理解「婦科HPV檢查陽性」係點回事,首先要認識HPV病毒嘅特性,同埋檢查結果嘅真正意義。
HPV病毒有超過200種亞型,根據致癌風險可分為低危型同高危型。低危型(如6、11型)主要引起生殖器疣,唔會導致癌症;高危型(如16、18型)持續感染先有機會引發子宮頸癌前病變甚至癌症。所以,婦科HPV檢查陽性並唔等於患上癌症,只係表示體內檢測到病毒存在,需要進一步評估。

點解會感染HPV?HPV主要通過性接觸傳播,好多人係無症狀嘅隱性感染者。免疫力強嘅身體通常可以自行清除病毒,約80%嘅感染會喺1-2年內自然消失。不過,如果持續感染高危型HPV,尤其係16、18型,就必須密切跟進。另外,吸煙、免疫力低下、多個性伴侶等因素都會增加持續感染風險。
當收到陽性結果,醫生會根據病毒類型同患者情況建議下一步檢查。通常會合併做柏氏抹片(子宮頸細胞檢查),如果抹片異常,或感染高危型HPV,就可能需要做陰道鏡檢查,甚至活檢,以確定有無子宮頸病變。大部分陽性結果只需要定期覆診,無需緊張。
治療方面,目前冇藥物可以直接清除HPV病毒,重點係處理病毒引起嘅病變。對於低危型引起嘅疣,可以用冷凍、激光或藥物治療。高危型若導致子宮頸輕度病變,好多時可以觀察,因為身體有機會自行修復;中度或以上病變則需要手術切除(如LEEP刀)。預防子宮頸癌最有效嘅方法,係接種HPV疫苗同定期做婦科篩查。
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